QUESTIONARIO PER DEFINIRE LA MAPPA DELLE PERSONE INTERESSATE ALLA MEDICINA DI GENERE
Nome e Cognome Sede di lavoro (recapito completo) e qualifica: Indirizzo Tel Fax E-Mail Ha interesse nella Medicina di Genere? SiNo Area professionale altro (specificare)AndropausaDiabeteDipendenzeDislipidemie e DismetabolismoDisturbi psichiatriciFarmacologiaInvecchiamentoMalattie cardiovascolariMalattie cerebrovascolariMalattie endocrineMalattie infiammatorie e ImmunopatieMalattie neurodegenerativeMalattie ossee e articolariMenopausaOncologiaStili di vita se altro: Nella Sua attività quotidiana è chiamato ad affrontare temi di Medicina di Genere? SiNo Se sì in quale ambito? attività didatticaclinica (reparto/ambulatorio/entrambe)clinical trialsricerca clinicaricerca di base Da quanto tempo è impegnato in tale attività? Rapporti con altre strutture: SiNo se si: Segnalazione delle proprie più recenti pubblicazioni (ultime 3-5): Quali sono le Sue aspettative nei confronti della Società per la Salute e la Medicina di Genere: altro (specificare)richiesta di entrare in un network di lavoroscambio di informazionisupporto scientifico/aggiornamentovisibilità se altro: Ha delle proposte da fare? SiNo se si specificare: Vuole svolgere un ruolo attivo nelle attività della Società? SiNo se si specificare:
	Segreteria: Fondazione Giovanni Lorenzini Medical Science Foundation Via Appiani, 7 - 20121 Milano - Tel: +39 02 2900 6267 Fax: +39 02 2900 7018 - E-mail: info@gendermedicine.org